RK | 医院名称 | iP |
---|---|---|
1 | 北京大学第一医院 | 90.92 |
2 | 北京医院 | 90.83 |
3 | 重庆医科大学附属第一医院 | 90.80 |
4 | 首都医科大学附属北京友谊医院 | 90.76 |
5 | 首都医科大学附属北京同仁医院 | 90.74 |
6 | 广州医科大学附属第一医院 | 90.69 |
7 | 广东省人民医院 | 90.65 |
8 | 中日友好医院 | 90.62 |
9 | 首都医科大学附属北京安贞医院 | 90.58 |
10 | 首都医科大学附属北京天坛医院 | 90.55 |
11 | 中南大学湘雅医院 | 90.54 |
12 | 中国中医科学院西苑医院 | 90.53 |
13 | 中山大学孙逸仙纪念医院 | 90.50 |
14 | 东南大学附属中大医院 | 90.44 |
15 | 中国医学科学院北京协和医院 | 90.40 |
16 | 哈尔滨医科大学附属第二医院 | 90.39 |
17 | 北京中医药大学东直门医院 | 90.36 |
18 | 首都医科大学附属北京儿童医院 | 90.34 |
19 | 江苏省人民医院 | 90.31 |
20 | 四川省人民医院 | 90.29 |
21 | 河南省人民医院 | 90.21 |
22 | 首都医科大学附属北京中医医院 | 90.13 |
23 | 中国医科大学附属第一医院 | 90.11 |
24 | 北京大学人民医院 | 89.96 |
25 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 89.93 |
26 | 上海市精神卫生中心 | 89.70 |
27 | 四川大学华西口腔医院 | 89.69 |
28 | 四川大学华西第二医院 | 89.62 |
29 | 中南大学湘雅二医院 | 89.53 |
30 | 上海交通大学医学院附属新华医院 | 89.51 |
31 | 河南中医药大学第一附属医院 | 89.50 |
32 | 复旦大学附属华山医院 | 89.49 |
33 | 青岛大学附属医院 | 89.45 |
34 | 中山大学中山眼科中心 | 89.37 |
35 | 南京脑科医院 | 89.23 |
36 | 天津医科大学总医院 | 89.22 |
37 | 武汉大学人民医院 | 89.21 |
38 | 首都医科大学宣武医院 | 89.15 |
39 | 首都医科大学附属北京佑安医院 | 89.12 |
40 | 南方医科大学南方医院 | 89.11 |
41 | 中山大学肿瘤防治中心 | 89.03 |
42 | 复旦大学附属肿瘤医院 | 89.02 |
43 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 88.95 |
44 | 广东省中医院 | 88.93 |
45 | 武汉大学中南医院 | 88.91 |
46 | 四川大学华西医院 | 88.89 |
47 | 山东大学齐鲁医院 | 88.87 |
48 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 88.82 |
49 | 中山大学附属第一医院 | 88.80 |
50 | 山东省立医院 | 88.79 |
51 | 郑州大学第一附属医院 | 88.73 |
52 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 88.72 |
53 | 复旦大学附属中山医院 | 88.68 |
54 | 山东中医药大学附属医院 | 88.66 |
55 | 吉林大学第一医院 | 88.58 |
56 | 浙江大学医学院附属第一医院 | 88.57 |
57 | 江苏省中医院 | 88.56 |
58 | 北京大学口腔医院 | 88.52 |
59 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 88.47 |
60 | 北京积水潭医院 | 88.46 |
61 | 上海市第六人民医院 | 88.39 |
62 | 首都医科大学附属北京妇产医院 | 88.38 |
63 | 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | 88.30 |
64 | 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 88.27 |
65 | 中山大学附属第三医院 | 88.25 |
66 | 南京医科大学附属儿童医院 | 88.23 |
67 | 中国中医科学院广安门医院 | 88.19 |
68 | 北京大学第六医院 | 88.18 |
69 | 中国医学科学院肿瘤医院 | 88.15 |
70 | 上海市儿童医院 | 88.11 |
71 | 北京大学肿瘤医院 | 88.08 |
72 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 88.03 |
73 | 西安交通大学第一附属医院 | 88.01 |
74 | 中国医学科学院整形外科医院 | 87.98 |
75 | 江西省妇幼保健院 | 87.95 |
76 | 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 | 87.94 |
77 | 中国医科大学附属盛京医院 | 87.89 |
78 | 苏州大学附属第一医院 | 87.85 |
79 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 87.83 |
80 | 复旦大学附属儿科医院 | 87.80 |
81 | 湖南中医药大学第一附属医院 | 87.78 |
82 | 广州市妇女儿童医疗中心 | 87.71 |
83 | 武汉大学口腔医院 | 87.71 |
84 | 上海市公共卫生临床中心 | 87.67 |
85 | 天津医科大学肿瘤医院 | 87.65 |
86 | 浙江大学医学院附属儿童医院 | 87.61 |
87 | 上海中医药大学附属龙华医院 | 87.60 |
88 | 重庆医科大学附属儿童医院 | 87.54 |
89 | 复旦大学附属妇产科医院 | 87.51 |
90 | 中山大学附属肿瘤医院 | 87.48 |
91 | 上海市胸科医院 | 87.16 |
92 | 上海市肺科医院 | 87.11 |
93 | 南京大学医学院附属鼓楼医院 | 87.08 |
94 | 浙江大学医学院附属妇产科医院 | 87.05 |
95 | 上海市第一人民医院 | 87.04 |
96 | 首都儿科研究所附属儿童医院 | 86.99 |
97 | 上海市第一妇婴保健院 | 86.95 |
98 | 中国医学科学院血液病医院 | 86.83 |
99 | 北京大学第三医院 | 86.80 |
100 | 中国医学科学院阜外医院 | 86.79 |
2022.04德本咨询/eNet研究院/互联网周刊联调 |
曹雪芹《红楼梦》第五十二回,“俗语说:‘病来如山倒,病去如抽丝。’不是老君的仙丹,那有这么灵药?”,说的是丫鬟麝月安慰患上急病的晴雯,治愈缓慢,需要多加调理。针对这样病程迁延的状况,互联网医院的设立让常见病和慢病的远程诊疗成为可能,慢病管理的服务质量上了一个台阶。
“第二战场”
为了配合新医改举措,经试水,2018年,国务院办公厅颁布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,允许依托医疗机构发展互联网医院;国家卫健委和国家中医药管理局发布《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》三个指导性文件,对互联网医院进一步提出准入和规范管理要求。2019年末,新冠肺炎疫情爆发,为缓解地区医疗资源挤兑,大批互联网医院起飞,俨然成为抗疫防疫的“第二战场”。
互联网医院主要包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。国家卫健委张学高主任认为,其运营模式分为三种:实体医院的医疗资源线上服务模式(H+I模式)、医联体共同线上融合服务模式(H与I融合模式)、集聚医生资源的平台服务模式(I+H模式)。
以线上线下一体化的方式,互联网医院有着纯实体医院不可比拟的优势,不断衍生新业态。凭借实时的数据监控和信息传递,能够进行常见病和慢性病的复诊、远程会诊,在慢病管理领域尤其见效;直击信息不对称的择医痛点,提供在线咨询、智能问药等非核心医疗业务;预约挂号、在线问诊、药品快递到家等便民服务让患者少跑腿。
有需求就有市场,互联网医院自先行者甘肃银川建设基地,大胆试点,到如今已全国遍地开花。截至2021年上半年,全国设置审批1600余家互联网医院,其中山东、广东、江苏地区分布最多。越来越多的主体加入到互联网医院的大军中来,包括公立医院、民营医院、区域卫健委、医保局、互联网企业、药企、保险公司等,其中以公立医院为主(占比近7成)。
野蛮生长的隐忧
当“门诊患者线上化、住院患者延续化、外地患者集约化、网红专家批量化、预约问诊智能化”成为社会共识,互联网医院建设便“如火如荼”地展开了。据相关资料显示,接近9成的实体医疗机构、互联网相关企业都在积极布局互联网医院。
但这背后的另一番景象是,“超九成互联网医院处于建而不用或浅尝辄止的‘僵尸状态’”,去年5月,国家远程医疗与互联网医学中心办公室主任卢清君在论坛上表示。总体上看,2020年,互联网医院日均诊疗近55人次,参与科室平均31.5个,参与医生平均320位,远不及线下成千上万的门诊量。
那么,为何会行业积极性不高,行动力不足呢?
客观上讲,互联网医院推动了线上平台医疗资源再分配。一方面,提高分级诊疗和医疗资源配置效率,优质医疗资源下沉,且具备一定社会效益,比如二三线城市居民也能享受到一线城市的健康服务,有利于村镇扶贫开发。“协和不会像别的医院那样建太多分院,但我们希望通过互联网这项技术,将协和的医疗质量、医疗水平辐射到更广阔的地方。”北京协和医院副院长向炎珍说。
但另一方面,互联网医院或加强行业集中度,加剧市场竞争。“互联网医疗会极大促进这个领域优势医院攫取资源,让很多低端的医院赚钱更少。”华山医院张文宏早在2020年就表达了对互联网医院在缺乏监管的情况下搞成“叮咚买菜”模式的反对。
对于医院而言,在这样激烈的竞争下,如果尚未建立职责明确、独立有效的管理和服务机制,比如利益分配机制、成本补偿机制和激励评价机制,便难以在业务上有所突破。
而对于患者而言,离普遍享受优质的互联网医院服务还有一段距离。具体上,老年人线上看病面临数字鸿沟困境;有时连最基础的便民业务预约挂号也无法医保报销;线上诊疗患者对隐私泄露存有忧虑……
这本不该如此,因为互联网医院建设的初衷和理想状态是通过收集数据,信息共享,医院、科室提高核心竞争力,医生既能够促进学术研究,还能有效服务患者,收获阳光收入,患者得到更高质量、更便捷的服务,从而达到多赢的结果。
回归到以患者为中心的高质量发展
“夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁纯良,不可信也。”自古有“神农尝百草”的传说,医生救死扶伤,是最崇高的职业之一,医疗行业应该是保障民生的重要阵地,然而一系列医患纠纷,又引发伦理道德层面上的争议。
作为回应,让“医归医,药归药,技术归技术”,互联网医疗告别野蛮生长,进入规范、高质量发展阶段已成为行业共同的期盼,然而顶层设计只是其中一个面向。
要知道,“头痛医头,脚痛医脚”可不是高明的治疗方案,社会呼唤从根本上解决医患矛盾突出问题。最近诸多热点事件反映了在后疫情时代,医疗资源匮乏,提高服务化水平的重要性。落到实处,需要的是一整套完善的、人性化的、经得住考验的医疗体系。
这在互联网医疗语境下格外重要,因为在从前单纯医患中间,还有作为运营方的平台,只有医疗体系中每个角色修己及人,才能促成“双向奔赴”的、有温度的互动。
总体上看,综合实力较强的医院主导型互联网医院,其线上服务量、访问量、认可度相对较高,而通过市场调节,企业主导型则表现得更为积极,业务往智能化、纵深化发展;从细分领域上看,互联网影响力不单体现在慢病管理和预防保健的应用上,儿科、妇产科的重要性凸显,且在整形美容方面还存在较大需求和机遇。
结语
“物格而后知至,知至而后意诚,意诚而后心正,心正而后身修,身修而后家齐,家齐而后国治,国治而后天下平。”罗马不是一日建成的,态度决定出路。